近日，二一五醫(yī)院骨五科（小兒骨科·創(chuàng)傷骨科）收治一名不慎從高處墜落致骨盆骨折等多處受傷的10歲男孩，經(jīng)過(guò)骨五科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心診治，成功手術(shù)復(fù)位，目前男孩恢復(fù)良好已經(jīng)出院。

10歲的小陳玩耍時(shí)不慎從高處墜落，導(dǎo)致全身多處疼痛、流血2小時(shí)，入院呼吸急促，發(fā)現(xiàn)右下肢短縮，診斷為骨盆骨折（C1-2）、右股骨頸骨折、右側(cè)氣胸、右肺挫傷、右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨骺損傷、右側(cè)尺骨遠(yuǎn)端骨折、右下頜皮膚裂傷、下頜骨骨折，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的同時(shí)，立即行右側(cè)股骨髁上骨牽引、右側(cè)胸腔閉式引流、傷口清創(chuàng)縫合等對(duì)癥處理。

小陳骨盆骨折Tile分型為C1-2骶髂關(guān)節(jié)骨折并脫位；Torode-Zieg兒童骨盆骨折分型為4b型，右側(cè)骨盆整體移位，同時(shí)合并右側(cè)股骨頸骨折，需手術(shù)復(fù)位固定。潘建宏主任考慮到患兒年齡小，手術(shù)難度大，科室多次討論后，計(jì)劃采取閉合復(fù)位微創(chuàng)固定，在全麻下進(jìn)行了“骨盆骨折及右側(cè)股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，閉合復(fù)位成功后，骨盆后環(huán)經(jīng)皮空心螺釘固定、骨盆前環(huán)使用外固定固定，股骨頸骨折使用經(jīng)皮空心釘及克什針固定，術(shù)后使用髖人字石膏固定制動(dòng)，微創(chuàng)手術(shù)順利完成，術(shù)后，患者恢復(fù)順利，現(xiàn)已出院。      

兒童骨盆骨折發(fā)病率低，需要手術(shù)治療的嚴(yán)重骨盆骨折病例極少。由于手術(shù)難度大，兒童骨盆骨折多采用保守治療，近年的回顧性研究認(rèn)為保守治療畸形愈合率較高，可能引起骨盆傾斜、下肢短縮，而手術(shù)解剖復(fù)位固定明顯能獲得更好的治療效果。

手術(shù)的順利成功，基于近年來(lái)科室緊跟國(guó)際骨盆骨折治療的最新理念、先進(jìn)技術(shù)，應(yīng)用閉合復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)對(duì)20余例成人不穩(wěn)定型骨盆骨折進(jìn)行的成功微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、花費(fèi)少、恢復(fù)快、效果良好。科室治療的50余例病例成功入選國(guó)家骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心資料庫(kù)，成為全國(guó)環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟成員。

二一五醫(yī)院骨科作為陜西省級(jí)重點(diǎn)?？?、咸陽(yáng)市骨科質(zhì)控中心、全國(guó)環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟的一員，緊跟國(guó)內(nèi)一流水平，始終堅(jiān)持提高成人骨盆、髖臼骨折診療技術(shù)和小兒骨盆骨折治療，孜孜不倦，精益求精，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

 

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