腦干出血占高血壓腦出血6%-10%,發(fā)病率隨年齡逐漸增長(zhǎng),多以起病急、當(dāng)即昏迷、運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、偏癱或四肢癱瘓為特點(diǎn),曾被業(yè)界稱(chēng)為“手術(shù)禁區(qū)”。隨著腦內(nèi)血腫定位穿刺技術(shù)的不斷發(fā)展,腦干血腫微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)因其損傷小、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)勢(shì),逐漸受到神經(jīng)外科學(xué)者的關(guān)注,但術(shù)中精準(zhǔn)定位始終是此項(xiàng)操作的技術(shù)瓶頸。
二一五醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室作為“咸陽(yáng)市數(shù)字神經(jīng)外科及人工智能創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”,在省內(nèi)較早提出“低成本增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)在腦出血定位中的應(yīng)用”理念。已將此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于腦干出血穿刺定位,取得了較為滿(mǎn)意臨床效果。
近日,二一五醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室一例較大腦干出血患者經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后規(guī)范化重癥監(jiān)護(hù)治療后,意識(shí)逐漸好轉(zhuǎn),現(xiàn)已停用呼吸機(jī),生命體征平穩(wěn)。
陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院神經(jīng)重癥卒中監(jiān)護(hù)室作為陜西地區(qū)大型神經(jīng)系統(tǒng)危急重癥救治單元,在腦出血的急診救治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),已經(jīng)成功開(kāi)展腦出血外科治療的各種手術(shù)策略(包括常規(guī)開(kāi)顱及微創(chuàng)穿刺手術(shù)),并于2012年在陜西地區(qū)較早進(jìn)行了神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下腦內(nèi)血腫清除術(shù)。同時(shí),科室重視腦出血患者術(shù)后的綜合神經(jīng)重癥管理以及超早期康復(fù)一體化治療,對(duì)降低腦出血患者死殘率、提高生活質(zhì)量方面起到較好效果。